社会医疗保障改革的第一步——
将医疗纠纷问题转化为我们的发展机遇
——关于孔保罗先生提出的“医疗纠纷新型解决方案”简介


绿色和平经济与新型社会保障研究会



1.解决社会难题也是社会公益

  现在我们对于社会公益的理解,是非常传统的,这就是认为社会公益主要也就是搞社会慈善。当前中国社会的许许多多公益性机构或非政府组织,都是以捐款和慈善救助为自己的主要任务。其实,社会公益并不仅仅是社会慈善——解决问题,其实也是社会公益,尤其是解决那些重大的、政府、社会以及其它相关机构或团体所不能解决的社会现实难题,使民众获益、社会公平,促进社会的健康发展,也是社会公益,而且是当今社会公益绝对不可缺少的重要部分。

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,既是社会医疗保障改革的第一步,也是这样的一种新型的社会公益。


2.目前中国已经成为医疗纠纷问题最为严重的国家

  虽然迄今为止中国政府并未公布有关医疗纠纷的详细而正式的统计数据,但是从中国媒体的披露的情况,我们可以推算出,目前医疗纠纷的发生每年高达近千万起,而且这一数目还在如雪崩一样的速度增加。除了已经成为医疗纠纷的问题之外,中国社会的医疗乱收费问题也极其严重。中国媒体公开承认,医疗乱收费已经成为中国社会当前十大问题之一。所以,实际上中国已经成为当今世界上医疗纠纷问题最为严重的国家。


3.医疗机构以及医务人员对医疗纠纷问题极为不满

  医疗纠纷问题的产生并像雪崩一样的爆发,使得医疗机构以及医务人员非常不满,因为这种纠纷已经全面影响到他们的工作,甚至影响到他们的生命安全。现在,这些长期以来一直被誉为“白衣天使”、非常受社会尊重的医务人员,除了强烈要求政府采取有力措施,维护医疗秩序之外,还不得不采取各种自我保护的方法,甚至在警察或其他保安的现场护卫下开展工作。


4.患者对医疗纠纷问题极为不满

  广大的患者对医疗纠纷和医疗乱收费,也同样极为不满。他们除了抱怨社会风气江河日下,还采取各种非理性的方式对待医务人员,甚至强烈指責政府、法院或其它执法机关偏袒医疗机构。


5.社会舆论对医疗纠纷问题强烈抨击

  面对严重的医疗纠纷问题,中国社会的舆论态度鲜明:他们惊呼医疗纠纷以及医疗乱收费问题已经成为当前中国社会的十大社会问题之一,因此一方面强烈抨击“医闹”凶猛,另一方面也严厉指责医疗机构与医务人员罔顾基本的医疗道德;同时他们也强烈批评政府监管不当,要求政府采取措施,从根本上解决这一社会问题。


6.政府对医疗纠纷与医疗乱收费问题束手无策

  应该承认,面对严重的医疗纠纷以及医疗乱收费问题,政府并非无动于衷。例如卫生部就强令各地政府成立专门的医疗纠纷调解委员会来专门解决医疗纠纷问题。这种积极做法是世界各国仅有的。迄今为止,中国各地成立的医疗纠纷调节机构已经有数千家。

  可是政府的做法并不能从根本上解决问题。因为它只能在纠纷发生之后调解,而不能防患于未然;而且现在医疗纠纷调解机构只能调解,并没有仲裁权,因此并不能要求任何一方接受它的意见。

  还应该看到,面对雪崩一样急剧增长的医疗纠纷,政府其实也是束手无策。因为它要成立专门的机构来监管医疗服务的全部过程,则必须投入巨大的人力物力,且成立专门的监管部门,又与政府改革,建立小政府大社会的基本原则相违背,而成立了这种监管部门,它本身是否会腐败,更是问题。


7.中国各种以募捐为资金来源的机构面临诚信危机

  由于中国社会的慈善事业并不如西方社会,因此中国社会的各种慈善基金机构资金来源一直是一个问题。而在目前,由于郭美美事件的影响,中国依靠社会捐款为主要资金来源的各种慈善机构,例如红十字会、慈善基金会等等,也面临着极其巨大的社会信任危机,资金来源急剧下降。因此,中国社会的各种依靠募捐为生的各种慈善基金机构,必须进行全面改革,也就是必须通过为民众做出非常实际的贡献,来重建自己的社会形象,开拓自己的资金新来源。


8.工会改革步履维艰!

  除了慈善机构之外,中国社会的其它公益性团体也面临着巨大的发展困境。任何人都难以否认,在实施社会主义市场经济以来,中国工人的基本权益就受到越来越严重的侵犯,例如农民工承担最繁重的劳动却得不到相应的报酬,甚至于被拖欠工资的现象比比皆是;即使没有被拖欠工资,也有很多工人处于严重的非人性工作环境之中。富士康员工不断上演跳楼事件,更是工人权益被严重侵犯的活生生例子。然而面对如此严重的社会不公,应该出面维护个人基本权益的工会却难有必要的作为。虽然有很多的志士仁人已经清晰地洞察到这一社会问题的严重性,并且提出了工会改革的正确口号,不过迄今为止,工会改革根本没有任何的起色。道理非常简单,这就是在现有体制下,启动工会改革极其困难。


9.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:一箭双雕!

  孔保罗先生提出的新型医疗纠纷问题方案是一个利用社会问题解决社会问题的方案。更确切地说,就是利用医疗纠纷解决慈善机构的资金来源及工会等公益性机构的发展问题,或利用慈善机构的资金来源问题及工会等公益性机构的发展来解决医疗纠纷问题的方案——它一方面可以从根本上解决医疗纠纷问题,另一方面也彻底解决了依靠社会募捐的各种慈善机构以及公益性团体所面临的发展困境,为慈善机构已经公益性团体的改革开创了崭新的途径。所以它是一个鱼和熊掌兼得的方案,或者说是一个一箭双雕的方案。


10.造成医疗纠纷问题的五个原因

  当前绝大多数的患者都认为,造成医疗纠纷的根本原因是医疗机构的腐败,例如乱收费、不负责任等等。一些媒体也是持有同样的看法。不过在医疗机构看来,医疗纠纷主要是患者无理取闹造成的,也有一些媒体支持这种观点。还有一些学者则表示,医疗纠纷的根源在于政府,因为它取消了以前的医疗保障制度,同又有没有对现在的医疗服务进行有效监管。

  然而客观地看,造成医疗纠纷问题的原因并非是单一的,而是多方面的,其中主要原因有内因和外因两个方面,五个因素。


11.造成医疗纠纷问题的主要因素之一:医疗市场化

  在改革开放之前,中国大陆医疗机构的经费一般由各级政府负责,因此医疗机构无需为自己的经费来源费神。可是从七十年代末开始,医疗保障开始改革,医疗服务逐步走上了市场化道路。所以,医疗机构开始自负盈亏。在这样的情况下,医疗机构必须赚取患者的医疗费用,否则就难以维持生存。这就为医疗机构的腐败,制造了一个必要的条件。


12.造成医疗纠纷问题的主要因素之二:知识的不对等

  一般而言,医务人员对医疗知识的了解,远远多于患者。因此,如果医务人员利用自己的专业知识欺骗患者,患者通常是难以察觉的;即使察觉,也往往是难以证明的。


13.造成医疗纠纷问题的主要因素之三:社会的腐败

  可是,医疗市场化以及医务人员的专业知识也并不一定会导致医疗纠纷。西方绝大多数国家现在也有市场化的医疗服务,其医务人员也同样比绝大多数患者的医疗知识丰富,不过并没有像中国一样的医疗纠纷。

  任何人都难以否认,中国社会的腐败较改革开放之前,已大不相同。这种腐败其实不仅仅是政府的腐败——社会也在腐败。例如餐馆使用地沟油、工厂生产毒奶粉、商店销售毒奶粉等等,不胜枚举。这种腐败,也极大地损害了医务人员的权益。在这样的情况下,不少医务人员自然而然地产生了报复心理。而报复的方式,就是乱治病、乱收费。这自然会引起患者的不满,因此引起纠纷。而由于这种纠纷频频爆发,使得医疗机构的社会信誉下降到历史上的最低点,导致很多的患者不再相信医疗机构,因此也就造成了更多的医疗纠纷。


14.造成医疗纠纷问题的主要因素之四:医疗机构比患者强大

  另一方面,医疗机构不仅仅在技术上比患者有着极大的优势,而且在通常的情况下,医疗机构比患者强大得多,因为患者是个人,而医疗机构则是一个强大的机构。因此,在一般的情况下,患者与医疗机构很难公平地对抗,即使医疗机构不公平地对待患者。这就为一些医疗服务人员通过自身的优势向患者提供不公平的医疗服务,搞医疗腐败,奠定了另外一个非常重要的基础。


15.造成医疗纠纷问题的主要因素之五:搞腐败,并没有严重的风险

  如前所述,当前中国社会的腐败较改革开放之前实在是不可同日而语。现在几乎人人都是腐败的受害者。在这种情况下,不搞腐败自己就会吃大亏。所以很难使人们不搞腐败。另一方面,搞腐败在中国并没有严重的风险——真正被查处的腐败实在是连冰山一角都谈不上。

  这是因为第一,中国社会并没有建立完善的反腐败机制——现在,即使是比较明智的知识分子,也没有能够突破传统,提出切实可行的解决当前中国社会腐败问题的有效方法。因此很难建立起这种保持社会健康的机制。更为具体地说就是,其实现在中国社会并没有形成一套控制与清除医疗机构腐败的有效制度,因此医疗机构可以轻易地搞腐败,而且一旦东窗事发,被患者告到法院,医疗机构也可以动用各种关系摆平法院,大事化小,小事化了——在中国搞医疗腐败,根本没有严重的风险。

  所以,中国当前社会的医疗腐败是多方面的因素相互作用的必然结果。而正是由于这种医疗腐败,才造成了医疗纠纷问题的爆发。


16.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:胜任轻松!

  现在有不少人提出的社会问题解决方案,其实是一种空中楼阁,因为操作者实际上没有能力做到的,因此是非常难以实施的。例如对于医疗纠纷问题,就有人提出要实施第三方监督,可是实际上即使是政府也难以做到对医疗机构的全面而有效的合理监管。除非是不计经济成本与社会成本。因为医疗机构的服务量极其巨大,政府根本不可能在符合政府改革的前提下,对医疗机构的全部服务进行全面合理的有效监管。

  但是孔保罗先生的这一新型的医疗纠纷问题解决方案,则是实施者完全可以胜任的——它无需慈善机构或工会以第三方的身份出面,对医疗机构或对患者进行监管(实际上由于慈善机构和工会本身的性质,他们根本没有对医疗机构进行监管的行政权限。通俗地说也就是,医疗机构不会服从社会募捐的各种慈善机构和工会对它的监管;另一方面由于医疗服务非常繁杂,慈善机构或工会根本没有能力对全部服务进行全面监管)。

  孔保罗先生的这一方案是利用我们——慈善机构在中国的合法性以及公益性特点,因此完全可以向众多的患者提供公益性服务这一特点,合法展开的,因此它的操作非常简单:只要这些机构成立一个相关部门,即患者服务部,就可以立即展开。它是完全力所能及的;而且它具有卤水点豆腐的特点——只要实施,就可以从根本上化解医疗纠纷问题,并将它转化为社会发展的机遇。


17.解决医疗纠纷问题的唯一合理选择:实施患者代理保险

  不言而喻,要使患者与医疗机构平等,就必须解决两个方面的问题,一是消弭患者与医疗机构之间的专业技术不对等,二是使患者在社会力量上与医疗机构一样强大,甚至于超过医疗机构。而如果患者有一个懂得医疗专业知识、且足以与医疗机构平起平坐、可以轻而易举地制约医疗机构、同时又会全力保护患者合法权益的代理——也就是患者代理,那么这两个问题都可以从根本上解决。而如果这两个问题都可以从根本上解决,即使现在的所谓社会环境并没有发生根本性的变化,医疗机构也不能再对患者进行欺压,更无法对患者进行公然的欺诈。

  当然,每一个患者专门聘请一个专业而强大,且为自己服务的代理,在经济上是非常不合算的。不过假如为数众多的患者一起出资来聘请一个这样的代理,这在经济上则是完全可以支撑的。因此我们完全可以采用商业保险的模式——患者代理保障(或者说保险)来解决患者代理的问题。

  所谓患者代理保障,就是允许保险公司、慈善基金会、工会等机构,向患者收取一定的代理费用,让他们以患者代理的身份,与医疗机构打交道,其中包括代表患者审查医疗机构的服务是否符合患者病情的实际需要、审查医疗费用的收费是否合理、代表患者支付医疗费用给医疗机构等等;如果医疗服务出现任何问题,或收费不合理等等,则由他们代表患者与医疗机构直接交涉;并在需要的情况下,代表患者与医疗机构进行法律诉讼(而无需患者再另外支付诉讼费用)。


 

18.什么是患者代理保险的基本运作模式

  a)由保险公司、慈善基金会、工会等机构,向患者收取一定的代理费用(我们建议,目前这一费用的价格为每年每人350元左右),并

  b)在取得患者的授权代理之后,代表患者对医疗机构的医疗过程及其收费进行认真审核,确认其医疗服务及其收费正确与合理之后,再代表患者支付费用给医疗机构;

  c)如果医疗服务或收费不正确合理,则由患者代理与医疗机构交涉,维护患者的合法医疗权益。

  更为具体地说也就是,对现有的医疗付费模式进行改革,由患者支付医疗费用给自己的医疗代理(而不是直接支付给医疗服务机构),代理对医疗机构的医疗过程及其收费进行审核,确认其医疗服务及其收费正确与合理之后,再代表患者支付费用给医疗机构。


19.孔保罗先生的新型解决方案可以从根本上化解医疗纠纷问题

  实施患者代理保障,医患关系不对等问题就可以轻而易举地从根本上获得解决。因为患者代理即保险公司、慈善基金会、工会等机构,是一个机构,他们与一般的患者不同,他们有实力聘请精通医疗服务的专业人士,来审查医疗机构给予患者的服务与收费是否合理。因此任何医疗机构都无法借专业知识的优势来欺骗他们,也不能依靠自身势力的强大来欺压他们。这是其一。

  其二,一个患者代理,可以代理很多患者,因此如果一个患者代理拥有大量的被代理者也就是患者之后,他们与医疗机构打交道时,就拥有了非常雄厚的市场资源(或者说是市场资本),可以用来制约医疗机构——如果任何一家医疗机构的服务差,或者乱收费,则患者代理就可以提醒甚至于直接要求患者抵制这家医疗机构(而这是个体患者所根本不可能做到的)或医务人员。在这种情况下,医疗机构的服务就自然而然地处于第三方的严格而专业的监督和强大制约之下。因此任何医疗机构都必须尽可能地善待每一个患者,提供合情合理的医疗服务和收费,否则就会受到患者代理的抵制甚至处罚。

  第三,如前所述,患者代理机构是一个机构,而且往往是一个庞大的机构,因此如果一旦有医疗机构敢于犯险,乱收费,或者因为不负责任而造成医疗事故,患者代理机构完全可以与任何一个医疗机构抗衡。换言之,如果任何一家医疗机构欺骗患者或没有对患者尽到应尽的责任,患者代理机构都可以轻而易举地与对方在法庭相见,并赢得胜利。

  所以,只要我们实施实施患者代理保障,就自然而然地会形成一个医疗服务公平交易的安全保障平台,在这一平台上,医患关系的专业知识与社会势力的不对等问题,都会从根本上得到全面解决,同时医疗机构也会处于医疗代理的专业而平等的监督之下。因此,任何医疗机构也就不可能公然腐败——医疗机构欺压和欺诈患者问题也就不复存在。这就会使春回大地。医疗纠纷问题也就自然可以得到全面的根本解决。


20.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:无需巨额投资却有巨额回报!

  通常情况下,一个获利巨大的方案,需要较大的投资。没有较大的投资,很难获得较大的回报。不过,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案却不同。它无需政府出资,也无需各种慈善机构投资——它所需要的启动资金最多不过区区十万人民币。

  其次,患者代理保险方案是一个公益性的商业项目。它可以由社会公益性机构、非政府组织(例如工会、慈善基金会、妇女联合会、学生会及其它公益性的民间机构等等)来实施,它既是一种纯粹的商业行为,又是一种社会公益。根据我们的初步的非常保守的计算,这个项目在第一阶段的年市场将至少会达到3500亿以上。即使是占有市场的5%,每年也会有近两百亿的收入。

  第三,孔保罗先生提出的这一方案见效非常快——只要开始实施,三个月之内就会产生非常可观的经济效益。


21.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:无需修改任何法律法规!

  如前所述,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,是利用我们——各种慈善机构、非政府的公益性团体以及工会的合法性以及公益性特点,向众多的患者提供公益性的服务,合法展开的,但是它无需各种慈善机构或工会以第三方的身份出面,对医疗机构进行行政性监管,因此孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案无需政府参与,也无需政府特别授权,更无需政府修改当前的任何法律法规——因为它是完全合法的。


22.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:符合各个方面的根本利益!

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案可以从根本上彻底化解医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇。因为它可以使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润。

  因此,采用孔保罗先生提出的医疗纠纷问题新型解决方案,医疗纠纷问题将不复存在。


23.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:符合患者的根本利益!

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案可以使患者获益巨大,因为只要每年支付一定的费用(例如只要区区350元人民币),就可以:

  [1].保证可以得到医疗机构的合理医疗服务(医疗机构无法再对患者实施不过没有必要的医疗服务,也必须认真负责地向患者提供医疗服务,否则就会受到医疗代理的惩罚);[2].保证不会被医疗机构在服务费用上宰割,因此节约巨大的医疗费用开支(因为医疗代理会检查医疗机构的收费是否合理,如果不合理就可以拒付,深圳会对医疗机构进行处罚);[3].一旦发生医疗事故,患者无需自己四处奔波,更无需采用极端做法与医疗机构交涉,同时也无需承担任何费用,就可以获得合理的解决以及赔偿,因此既确保了自己的合法权益,又节约了巨大的经济开支与精力消耗(因为患者代理会为患者轻而易举地解决全部这方面的问题)。

  所以,只要实施患者代理保障,患者就不会再因医疗腐败而受害。

  还必须指出的是,患者代理保险仅仅是孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案的第一阶段。在第二阶段,患者还可以在暂时性支付不起医疗费用的情况下,获得正常合理的医疗服务;在第三阶段,更可以在永久性支付不去医疗费用的情况下,也可以获得正常合理的医疗服务,使人人在正常合理的医疗服务面前完全平等——这一点,请参见孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案——《患者代理制度第二阶段的说明》。在这样的情况下,患者代理制度就可以使患者更加满意。

  因此孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,完全符合患者的根本利益。


24.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:可以从根本上改变慈善机构的社会形象!

  由于政治的原因以及社会腐败,实际上中国的各种非政府的公益性机构以及慈善机构,面临着非常多的问题。对于完全独立于政府的公益性机构而言,政府在政治上是不放心的;而对于受命于政府的慈善机构,社会公众也是有着戒心,尤其是在郭美美事件之后,具有政府背景的各种慈善机构,更是处于前所未有的严重社会形象危机之中。实际上,慈善机构,尤其是中国红十字会,已经被社会公众理解为社会骗子,而且是一个打着慈善与公益招牌的大骗子!

  要改变中国政府对独立性公益性机构的戒意,要重建慈善机构的社会形象,则这些机构必须改变自己的做法,从非常并不涉及政治和具体的社会公益出发,赢得政府与社会公众的信任。

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,就是这样的一个项目。因为它根本不涉及任何政治,而且它是围绕着解决民众与医疗机构的纠纷展开的,而且这一问题是政府必须解决却难以解决的社会问题。这一问题的解决,会使社会公众满意,也会使政府满意。


25.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:可以从根本上改变慈善机构的资金来源问题!

  迄今为止,世界上绝大多数的慈善基金,其收入来源主要是依靠不断地募捐。仅有非常少的慈善基金(例如著名的诺贝尔基金),可以通过自身的资金运作来维持生存。

  而募捐,是一件非常困难的事情。对于中国的慈善机构而言,问题更是严重。因为中国的慈善事业其实起步非常晚,水平远远低于西方社会,慈善捐款是很多富翁并不愿意的,而且还有很多的政策限制。受郭美美事件的影响,中国各种慈善机构所能够募集到的捐款更是一落千丈。

  实施孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,可以从根本上彻底化解慈善机构的资金来源问题——因为它可以向患者收取非常少的费用(例如每年区区350元),可是全国近14亿人口,每人每年350元,其年市场总量就有近5000亿。只要拥有这个市场的5%就可以有250亿左右的收入。显然这一收入远远高于任何一家慈善基金会每年可以募集到的资金。这是一方面,另一方面,这种收入是年年都有的,因此慈善基金就无需天天向政府或社会公众乞求募捐。因此只要实施孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决医疗纠纷方案,慈善机构的资金来源,就会发生革命性的变化,它就无需再为资金而发愁。慈善基金当然也就可以借此做更多的慈善。


26.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:完全符合医疗机构的根本利益!

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案可以最大限度地保证医疗机构和医务人员的合法权益。道理很简单:

  第一,只要实施孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决医疗纠纷解决方案,当前的各种医疗纠纷,就不会再发生。医疗机构的正常秩序就可以得到保障,医务人员就不会再受到所谓“医闹”的打骂、攻击;医疗再不会是高危职业。

  第二,医务人员就不会再被社会公众指责为“白衣恶魔”,反而会受到应有的社会尊重。

  第三,虽然实施孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,会使医疗机构无法像现在这样乱收费,可是由于医疗服务费用的合理,肯定也会使人们在患病时前去就医,因此它必然也会大大增加人们的就医次数(目前中国大陆的人均就医次数仅为台湾的三分之一)。所以,实施孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决医疗纠纷解决方案,并不会减少医疗机构的收入。

  第四,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,仅仅是孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决社会医疗保障改革的第一阶段方案。在第二阶段和第三阶段,我们还可以为所有无力支付自己正常合理医疗费用的患者支付费用,因此医疗机构将会有更大的经济收益(关于这一点,请参见孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决相关方案说明)。


27.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:完全符合社会的根本利益!

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案也完全符合社会的根本利益。因为:

  第一,它从根本上彻底化解了社会的医疗腐败问题;

  第二,它从根本上彻底化解了医疗纠纷这一社会难题;

  第三,它可以使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利益;

  第四,它会使社会医疗的价格合理化;

  第五,也会极大地促进政府改革(也就是建立小政府与大社会,因为政府不必再来监管医疗服务);

  第六,它更可以为医疗保障改革奠定坚实的基础,促使每个人在正常合理的医疗面前人人平等(关于这一点请参见《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第二阶段的说明》及《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第三阶段的说明》)。


28.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:完全符合政府的根本利益!

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案也完全符合政府的根本利益。因为:

  第一,它从根本上彻底化解了医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇,患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润。因此政府不必再为这一社会难题所困扰。

  第二,它无需政府投入人力物力财力,但是却可以成为政府的巨大政绩;

  第三,政府还可以借此进一步推动公共服务的改革;

  第四,政府可以借此契机,进一步推动政府改革。


29.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:为医疗保障改革开辟崭新的道路!

  当前世界各国的社会医疗保障改革都陷入了困境,以致很多人对此感到绝望。孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案不仅可以从根本上彻底化解医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇,还可以使社会医疗保障的改革走出困境。因为:

  第一,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案证明,客观上完全存在着有效的方案,它既能够做到使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润。

  第二,有大量的社会医疗保障工作,完全可以“社会化”,也就是不必一定要政府来承担全部责任;

  第三,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案可以为社会医疗保障制度的改革奠定坚实的基础,促使每个人在正常合理的医疗面前人人平等(关于这一点请参见《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第二阶段的说明》及《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第三阶段的说明》)。


30.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:为解决社会腐败问题开辟了崭新的道路!

  现在很多人对腐败极为痛恨,可是如何解决腐败问题,我们的专家学者迄今并没有拿出切实可行的方案——许许多多的人坚持认为,反腐败是政府的责任,而断绝医疗腐败更是政府必须承担的义务;而政府要杜绝社会医疗腐败,必须加强对医疗服务的监管。

  但是孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案则可以从根本上解决社会的医疗腐败问题。因此它表明,实际上解决腐败问题,有许许多多不同的方法;解决社会医疗腐败,更是可以采用“社会化”的模式,并且可以轻而易举地从根本上彻底化解医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇,做到使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润。

  所以,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案,为解决社会腐败问题,开辟了崭新的道路!


31.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:为解决社会难题开辟了崭新的道路!

  现在我们在解决社会问题时,往往不是用社会问题来解决社会问题,因此经常会出现一种情况,即在解决了一个问题的同时,又制造了另外一个新的社会问题,而且有时,这种新的社会问题并不亚于需要解决的社会问题。例如为了解决人口问题,实施严格的独生子女政策,就是一个证明——它在解决了人口过多问题的同时,又制造了现在中国社会的老龄化问题,而老龄化给社会带来的问题并不亚于人口过多。显然,这种不计成本的方法是非常不可取的。因此我们在解决社会问题时,必须避免这种错误。

  而在另一方面,任何社会问题同时又是机遇。因此也我们完全可以用社会问题来化解社会问题,并给我们带来巨大的经济收益。

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案可以从根本上彻底化解医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇。因为它可以使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润。因此,它为我们解决社会难题,开辟了崭新的道路。


32.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:为社会改革开辟了崭新的道路!

  当前,世界上有很多国家正在进行社会改革,尤其是中国。可是面对复杂的社会问题,很多人要么就是指责政府,要么就是想当然地提出不切实际的主张,而根本不是利用社会问题给我们带来的巨大机遇来因势利导地推动改革,因此使得社会改革步履维艰,而一些已经实施的改革,也是代价非常巨大,后遗症极其严重。

  孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案不仅仅可以从根本上彻底化解医疗纠纷问题,并将这一社会难题转化为社会发展的机遇。因为它可以使政府满意、患者满意、医院满意、社会满意,同时参与者也可以获得合情合理的利润,因此它表明,社会问题既是危机,也是机遇,因此社会改革应该采用综合的办法,也就是用社会问题化解社会问题。

  所以,孔保罗先生解决医疗纠纷问题的新型方案,也为社会改革开辟了崭新道路。


33.医疗纠纷问题:既是机遇又是挑战!

  医疗纠纷问题,实际上既是机遇也是挑战。因为一方面医疗纠纷问题已经非常严重,它极大的影响着社会的秩序、政府的信誉和社会公众的根本利益,因此无论是政府还是社会以及其它的相关机构,都在积极设法解决这一社会问题;而在另一方面,当前中国的有许许多多的慈善机构,都面临着非常严重的社会信任危机与、资金来源枯竭;非政府的公益性组织,受到政府的打压。因此都在也都在积极求变。此外还有一系列的其它机构,如保险公司,也面临着非常激烈的市场竞争。

  如前所述,实施孔保罗先生所提出的医疗纠纷问题新型解决方案,医疗纠纷问题就可以转化为公益性的慈善机构乃至与商业性的保险公司解决自身发展困境的契机,因此,就这种意义言,医疗纠纷问题又是难得的社会发展机遇。所以,面对社会难题与社会腐败,我们不仅仅应该采取批判的态度,更应该提出建设性的解决方案。


34.孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:为医疗保障保障改革奠定了坚实基础!

  当前中国社会的医疗保障改革,如同世界其它国家和地区一样,面临困境。孔保罗先生的解决医疗纠纷问题的新型方案为我们突破这一困境奠定了坚实的基础。换言之,孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决医疗保障改革的第一阶段。在这一方案实施之后的24个月左右,由于市场情况以及社会条件的变化,我们就可以进一步实施第二、第三阶段以及第四阶段的方案。这些方案可以达到以下的目标:

  [1].基于很多慈善机构与公益性团体的积极参与市场分割的终结,将不再向患者收取350元的年费,而是提供免费服务;[2].与政府、医疗机构、药品开发与生产商,协商合理的医疗服务与药品价格;[3].为暂时性无力支付正常合理医疗费用的患者,预付医疗费用;[4].为永久性支付不起正常合理医疗费用的患者,无偿支付其医疗费用。

  关于这一点请参见《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第二阶段的说明》及《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第三阶段的说明》及《孔保罗先生的医疗纠纷问题新型解决方案:医疗保障改革第四阶段的说明》)。


35.更多信息

  本文件系绿色和平经济与新型社会保障研究会根据孔保罗先生的《全面社会医疗保障原理及互助循环》以及其它相关论文等研究成果编写。

  如果你希望了解有关医疗纠纷新型解决方案的更多信息,请联系:香港绿色和平经济与新型社会保障研究会

作者供稿

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实在惊人:上海当局想要霸占的医疗纠纷解决方案居然是这样的!



  知名澳洲华裔学者孔保罗,因为提出新颖的经济学理论和新型社会保障模式,而受到越来越多的专家学者和社会活动家的青睐,认为他的研究即使获诺贝尔奖也不为过;不过他的研究也为上海一些极有势力的人觊觎,所以惨遭威胁、恐吓,甚至绑架和非法拘禁三十七天的厄运。为保护自己的生命和知识产权,他不得不销毁了自己三十多年来的全部研究成果。回到澳洲之后,孔保罗又抱病恢复出部分研究成果,其中一些在国内外重要媒体披露,引起了很大反响,甚至连中央电视台也做了报导。可是在中央电视台报导了孔保罗的部分研究成果之后,上海市公安局经侦总队干警孙晓宇等人,多次在电话里威胁孔保罗,警告他只能将研究成果交给他们,而不得继续公开其研究成果,否则就会买通澳洲的黑社会,杀掉他全家(详情见孔保罗先生援助会的FACEBOOK)。那么孔保罗的研究成果究竟是怎样的?最近,最近孔保罗再度公开了他的解决医疗纠纷问题的研究成果。由此可以窥见孔保罗的研究成果的价值。

  大家知道,在天的中国社会,绝大多数数患者都受着医院极其不公平的对待,例如医疗乱收费、对患者非常不负责任、为牟取不合理的利润滥用药物、将无力支付医疗费用的患者赶出医院等等,甚至于欺瞒产妇,偷卖婴儿等等不胜枚举──昔日的“白衣天使”已经腐败堕落成为“白衣魔鬼”。而在同时,多达98%以上的医院发生过所谓“医闹”事件,不少医务人员被患者及其家属辱骂、殴打,甚至惨遭杀害,以至于医务人员不得不采取措施,就像“白衣武士”一样保护自己;在一些大的医院,公安机关不得不长期派驻干警保护医务人员。所以,中国社会今天的医患关系,可以说几乎就是“敌对关系”。据大陆媒体透露的资料来推算,现在中国发生的医疗纠纷,每年都会到达数千万起,而且它还在雪崩一样的速度非常迅猛增长。因此,今天的中国实际上已经成为世界上医疗纠纷问题最为严重的国家,这一问题已经成为巨大而深刻的社会危机。虽然政府一直在非常积极地采取措施,可迄今为止,这个危机性的社会问题并未得到解决,而且还在继续蔓延。所以,患者极为不满、医疗机构极为不满、社会极为不满,政府也是极为不满。

  那么我们是否可以解决这一社会难题,并将这一问题,转化为社会公平、社会改革、社会经济发展的机遇?最近一些年以来,一直有专家学者提出各种方案,但是这些方案并不能使患者满意、医疗机构满意、社会满意,政府满意和参与者满意,因此都未能实施,或实施之后并未解决问题,更没有能够将这个问题转化为社会发展的机遇。

  针对这种情况,长期致力于社会问题研究的孔保罗提出了一种用社会问题化解医疗纠纷问题的新型解决方案。采用孔保罗所提出的医疗纠纷问题新型解决方案,医疗乱收费、对患者非常不负责任、为牟取不合理的利润滥用药物、将无力支付医疗费用的人士赶出医院等不胜枚举的医疗腐败现象将会彻底消失,医疗费用会大大降低;同时医院也不会再发生所谓医闹事件,医务人员会重新得到社会的尊重,而医疗机构也会增加收入。因此医患关系就会重新恢复正常。

  但是孔保罗的这个医疗纠纷问题新型解决方案,对政府而言是一个零成本的方案,它并不需要投入任何资金、人力与物力,甚至无需政府介入,也不需要修改当前的任何法律法规,相反还可以极大地减轻政府的管理负担,取得斐然政绩;另一方面,孔保罗的方案可以为各种公益性机构、保险公司等等,开拓出一个至少4000亿人民币的新市场──任何一个慈善机构、公益性团体、保险公司,甚至于学生会、妇联以及工会都可以参与,而且在合情合理解决医疗纠纷问题的基础上,获得可观的稳定的经济收益,因而可以从根本上改变自己的资金来源,获得更多的资金,更好地促进社会公益。

  所以,孔保罗所提出的医疗纠纷问题新型解决方案,可以在患者非常满意、医疗机构非常满意、社会非常满意,政府满意满意以及实施者非常满意的基础上,彻底化解医疗纠纷问题并将它转化为社会发展的机遇,所以,它是一个利国利民,且可以产生巨大经济效益的方案。

  令人遗憾的是,为了保护自己的人身安全和知识产权不被上海当局霸占,孔保罗不得不忍痛销毁了自己的全部研究成果,其中也包括这个医疗纠纷问题的新型解决方案。最近,孔保罗又抱病恢复出这一研究成果,并不顾上海当局的威胁与恐吓,再度公开了它。不过,孔保罗的原著是学术性的,为了使大家比较容易地了解孔保罗的这一研究成果,香港绿色和平经济与新型社会保障研究会特将其部分内容编辑为通俗的文档供大家阅读。任何人都可以在绿色和平经济与新型社会保障研究会的FACEBOOK孔保罗先生援助会的FACEBOOK免费下载这个上海当局想要霸占的医疗纠纷问题解决方案。

作者供稿